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五十嵐先生の頭痛解説 About Headache

五十嵐 久佳 先生
五十嵐 久佳 先生
神奈川歯科大学附属横浜クリニック 内科学講座(頭痛外来)教授。医学博士。

北里大学卒業後、神経内科研究員を経てイギリスThe City of London Migraine Clinicへ留学。その後、北里大学医学部内科学講師を務めるとともに、北里大学病院の頭痛外来を担当。現在は、神奈川歯科大学附属横浜クリニックにて頭痛外来を受け持つ。




頭痛について一次性頭痛の3つのタイプ頭痛の予防と対策市販薬の使い方 一次性頭痛の3つのタイプ


片頭痛緊張型頭痛群発頭痛
緊張型頭痛は、頭痛全体の中でもっとも多い頭痛です。
 片頭痛がズッキンズッキンと痛むことが多いのに対して、緊張型頭痛の痛み方は、頭が締めつけられるように、または重石を乗せられたようにズーンと痛む、と表現されます。痛みは仕事や家事を休むというほどではなく、体を動かしても痛みがひどくなることはありません。また、片頭痛と違って、吐き気がしたり吐いたりすることはなく、光や音、においなどに極度に敏感になることもありません。
 しかし、頭痛の程度は軽くても、毎日のように頭痛が起これば、日常生活や社会的活動に支障をきたすこともあります。

緊張型頭痛には大きく分けて2つのタイプがあります。ひとつは「筋肉のこりから始まるタイプ」、もうひとつは「精神的ストレスからくるタイプ」です。

 筋肉のこりからくるタイプ

一定時間同じ姿勢を続けるような職業の人によく見られます。たとえば長時間パソコンを使って仕事をする人などです。同じ姿勢で一定時間以上パソコンに向かっていると、首筋から肩にかけてグーッと張ってきます。そして、後頭部がズーンと重く痛んできます。
 特に首が細くて、なで肩の女性は要注意です。このような体型の人は、首や頭を支える筋肉が弱いために、肩こりからくる頭痛が起こりやすいと考えられています。
 こういった緊張型頭痛は「ここが痛い」と、自分で一番痛む場所を指し示すことができるのが特徴のひとつです。

 精神的ストレスからくるタイプ

緊張型頭痛のもうひとつのタイプは「精神的ストレスからくる頭痛」です。このタイプの頭痛は毎日のように頭が締めつけられるように痛くて、うっとうしく、会社や家庭でいやなことがあるとなおさら痛みが増してきます。
 筋肉のこりからくる頭痛がアスピリン等の頭痛薬で和らぐのに対して、このタイプの頭痛には頭痛薬は効果がありません。

「慢性緊張型頭痛」
緊張型頭痛の中でも、毎日のように頭が重く、締め付けられるような痛みが続き、頭痛薬を服用しても効かない場合、「慢性緊張型頭痛」の可能性があります。この頭痛は、過度な精神的ストレスや、あごの機能異常などが原因で起こることが多い頭痛です。

⇒ 緊張型頭痛の予防と対策
⇒ 市販薬の使い方

 片頭痛と緊張型頭痛をあわせ持つタイプ
片頭痛と緊張型頭痛の2種類の頭痛を持っている人もいます。片頭痛と緊張型頭痛が別々に起こることもあれば、緊張型頭痛の上に片頭痛が乗ったような2種類の頭痛に同時にみまわれることもあります。

⇒ 片頭痛と緊張型頭痛をあわせ持つタイプの予防と対策
⇒ 市販薬の使い方


■ 消費者調査の結果DATA
女性の頭痛の頻度は? 頭痛の時、頭のどこが痛みますか? 頭痛になりやすいのはどんな時?
「頭痛薬を使用すること」をどう思う? 頭痛薬服用のタイミングは? 頭痛薬が効くには時間がかかる?

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Last Updated:2009/11/11 L.JP.GE.08.2014.0037
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